Настройки
Настройки
Обычная версия
Фонд медицинского страхования

Главное меню

Работодателям Индивидуальным предпринимателям Членам крестьянских хозяйств Владельцам крестьянских хозяйств Физическим лицам, работающим по договорам гражданско-правового характера Наемным работникам Льготным категориям граждан Иным лицам

Физическим лицам, работающим по договорам гражданско-правового характера

ЕСЛИ ВЫ ФИЗИЧЕСКОЕ ЛИЦО, РАБОТАЮЩЕЕ ПО ДОГОВОРУ ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОГО ХАРАКТЕРА

КОГДА ПЛАТИМ?

с 1 января 2020 года ежемесячно в течение срока действия договора

КТО ПЛАТИТ?

Взносы с Вашего дохода удерживает и перечисляет услугополучатель (налоговый агент)

СКОЛЬКО?

1% от дохода, получаемого по договору в 2020 году и 2% - в 2021 году

ВАЖНО:

объект исчисления не превышает 15 МЗП

 

ЧТО Я ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ?

1) Услугополучатель должен информировать Вас об осуществленных взносах в ОСМС;

2) Вы можете проверить историю платежей в ОСМС через портал e-gov.kz  или Центры обслуживания населения .

 

ЧТО Я ДОЛЖЕН ЗНАТЬ?

1) Вы можете не оплачивать взнос в ОСМС по договору, если за отчетный период был внесен взнос из других источников и объект исчисления составлял 15 МЗП;

2) Вы сможете получать медпомощь в системе ОСМС с 1 января 2020 года

3) Вы можете выбрать поликлинику и узких специалистов по своему выбору. Как выбрать поликлинику (смотрите тут)

 

ЗАДОЛЖЕННОСТЬ И ШТРАФЫ:

Задолженность по ОСМС можно погасить. Но за каждый день просрочки, включая день оплаты будет начислена пеня в размере 1,25-кратной ставки рефинансирования.

 

ЧТО ВОЙДЕТ В ПАКЕТ ОСМС?

1) амбулаторно-поликлиническая помощь (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом), включающая:

  • первичную медико-санитарную помощь;
  • консультативно-диагностическую помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи и профильных специалистов;

2) амбулаторное лекарственное обеспечение по рецепту врача;

3) стационарная помощь (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом):

  • плановая стационарная помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации, включая высокотехнологичные медицинские услуги;
  • по экстренным показаниям – вне зависимости от наличия направления специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации;

4) стационарозамещающая помощь (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом) – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации.

 

ЧТО ОСТАНЕТСЯ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ?

Государство гарантирует бесплатную медицинскую помощь:

1) скорая медицинская помощь и санитарная авиация;

2) амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, а также лицам, не имеющим права на медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии с Законом Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании», включающая:

3) стационарная помощь:

плановая стационарная помощь только при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации, определяемого уполномоченным органом;

  • по экстренным показаниям – вне зависимости от наличия направления;

4) стационарозамещающая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации;

5) профилактические прививки.